当院入院中の患者様へお見舞いメールを受付いたします。

お見舞いメールは、お選びいただいた台紙に印刷して患者様ご本人にお届けいたします。
(ただし、システムの不具合等によりお見舞いメールをお届けできない場合もございますので、予めご了承下さい。)

ご記入いただく項目は全て、患者様へお届けする際に必要な項目となりますので、必ずご記入をお願いいたします。
(未記入の場合、お見舞いメールの受付が出来ません)退院されていた場合はお届けできませんのでご了承下さい。

ニックネーム等では患者様を特定できず、お届けすることが出来ない場合がございます。
なお、お見舞いメールに関わるプライバシーについては責任を持ってお守りいたします。
(お見舞いメールのご利用は、お一人様一回とさせていただきます。)

ご記入後は『送信内容を確認する』ボタンを押して下さい。
『送信内容を確認する』ボタンを押した後は、ご記入内容確認ページが表示されますので、ご記入内容の確認をすることが出来ます。
お見舞いメール確認後、送信を行うとお見舞いメールを送信することが出来ます。

お見舞いメールは、長崎県五島中央病院と差出人様に確認のメールとして自動的に送信されます。