平成30年度 長崎県五島中央病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 87 33 44 75 127 173 600 649 871 286
当院の一般病棟を退院された患者様について年齢別に集計しております。
当院は五島市の中核病院としての役割を担っており、五島の地域医療に貢献し患者様に信頼される病院をめざしています。五島市は離島であり、高齢化も今後益々加速していくことが予想され、このデータからも現在の高齢化率が高いことが分かります。今後もこのような変化に対応しながら健全な病院運営を行っていきます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 62 12.84 10.08 1.61 78.66
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 49 23.24 20.92 6.12 84.55
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 49 15.14 12.05 0.00 77.61
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 40 16.80 17.66 10.00 86.45
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 37 3.16 3.01 5.41 70.32
内科は 島内外からの紹介患者や検診センターからの紹介があります。また、内科全般の救急患者にも24時間対応しています。
消化器班では、食道、胃、小腸、大腸の疾患のほか肝臓、膵臓、胆嚢さらに腹膜疾患など広い領域の病気を扱っています。
循環器班では、狭心症、心筋梗塞などの虚血性心疾患の診断、治療、心不全の治療、不整脈の診断、治療、心臓弁膜症の診断と手術適応の決定です。
呼吸器班では、咳、痰、胸痛、血痰、胸部異常陰などで受診された患者さんに対し、レントゲンやCT,気管支ファイバーなどで肺癌、肺炎、喘息、肺気腫、呼吸不全、肺結核などの診断をつけ治療を行っています。
腎臓糖尿病班では、腎炎(急性、慢性)、ネフローゼ症候群、腎不全(急性、慢性)、膠原病、糖尿病性腎症などの疾患を対象としています。 透析室には、15台の血液透析装置(内2台は個室)を有しております。
血液班では、鉄欠乏性貧血から白血病などの悪性疾患まで幅広く診療しています。 成人T細胞白血病、悪性リンパ腫や多発性骨髄腫などの腫瘍性疾患や再生不良性貧血、特発性血小板減少性紫斑病などの難治性疾患の患者さんが入院され、抗癌剤治療や免疫抑制療法、モノクロナール抗体療法など最新の治療が行われています。
精神科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 7.28 - -
060270xx99x0xx 劇症肝炎、急性肝不全、急性肝炎 手術なし 手術・処置等2なし - - 12.17 - -
060280xxxxxxxx アルコール性肝障害 - - 15.01 - -
060350xx99x00x 急性膵炎 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 11.23 - -
161060xx99x0xx 詳細不明の損傷等 手術なし 手術・処置等2なし - - 3.27 -
離島・僻地での精神科医療の歴史は偏見との戦いであり、精神科病棟があるのは五島地区ではここだけで、当科は精神科領域において重要な役割を果たしてきました。
老年者精神障害が4割を占め、次いで神経症圏、感情障害圏疾患、統合失調症と続いています。 その他、アルコール依存症や、児童・思春期の子供の不登校の相談も増えています。
入院は統合失調症や感情障害、器質的感情障害、アルコール依存症などの入院が多く、病棟でのレクレーションやクラブ活動などによる治療プログラムを用意しています。 また、総合病院の精神科ということで、リエゾン領域での需要も多く、院内他科から抑うつや、不眠、譫妄などの相談をうけています。その他、この地域の精神保健相談や講演、などなど離島精神医療のモデルを目指し診療しています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2なし 副傷病なし 23 7.17 6.62 0.00 5.17
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 副傷病なし 16 5.38 6.19 0.00 0.56
030270xxxxxxxx 上気道炎 - - 4.96 - -
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし - - 5.42 - -
150070x1xx01xx 川崎病(2歳未満) 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり - - 10.12 - -
発熱、下痢の一次診療から入院が必要な患者まで幅広くカバーしています。 また、長崎大学の専門医による専門外来、予防接種外来なども行い診療内容の充実に努めています。 この他に、1歳半健診、3歳児健診などの保健業務も行っています。 より高度な診療を行える基幹病院としてだけではなく、地域のかかりつけ医としての機能を併せ持ち、病気の子供を治療するだけに終わらず、地域の子供たちが健康に成長していくための環境作りにも積極的に関わっていきたいと考えています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 34 5.35 4.96 2.94 68.71
060035xx99x60x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等26あり 副傷病なし 16 3.88 4.41 0.00 81.81
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 16 6.31 5.49 0.00 35.31
060241xx97xxxx 痔核 手術あり 12 4.58 5.78 0.00 56.08
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 11 9.00 6.52 0.00 63.55
当院の外科は主に、消化器外科(胃、大腸、肝胆膵)、内分泌外科(乳腺、甲状腺)、胸部外科を扱っています。 脳外科や心臓血管外科は国立長崎医療センターや長崎大学との間に搬送システムができており。必要に応じて紹介しています。
手術は、胃や大腸の癌、肝胆膵疾患、ヘルニア、乳癌等です。 最近の手術の特徴としては大腸癌の手術が増えてきています。また、良性疾患としての胆石症には、手術侵襲の少ない腹腔鏡下手術が標準術式となっています。
今後も五島地区の中核病院の外科として、癌などの悪性疾患はもとより、消化管穿孔やイレウスなどの救急疾患に対する手術など、開業医の先生方との連携を深めながらさらに充実させたいと考えています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 82 41.55 26.30 18.29 85.74
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 副傷病なし 27 31.74 19.61 7.41 79.81
160760xx97xxxx 前腕の骨折 手術あり 15 12.33 5.68 0.00 61.73
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2なし 12 29.08 19.32 0.00 85.08
160660xxxx0x0x 皮下軟部損傷・挫滅損傷、開放創 手術・処置等1なし 副傷病なし - - 9.61 - -
整形外科とは、上肢、下肢、脊椎といった運動器を専門に扱う外科で、対象となる組織は骨、関節、靭帯、筋肉、腱、神経、血管、皮膚と多岐にわたります。 具体的には四肢・脊椎の外傷・スポーツ障害・リウマチ性疾患・変性疾患・腫瘍などがあります。CT、MRI、骨密度測定器、筋電図、サーモグラフィーなどで診断し、治療をおこなっています。 外傷による骨折の手術、関節鏡視手術、クリーンルームを利用した関節外科、手の外傷など切断指の再接着や神経・血管吻合といったマイクロサージャリーも行っています。
また、術後や外傷後のリハビリテーションも充実しており、高いレベルの機能回復をめざしています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 33 2.27 4.85 0.00 48.61
120010xx99x40x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 12 3.33 4.79 0.00 68.25
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等25あり 副傷病なし - - 4.61 - -
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2なし - - 19.69 - -
120150xx99xxxx 妊娠早期の出血 手術なし - - 11.83 - -
産科領域では通常分娩から、異常分娩まで幅広く対応しています。 “お産は実家で”ということで島外に出た妊婦さんが五島に帰ってきて分娩するケースがかなりあります。早産の分娩は小児科医の立会いで行ったり、異常妊娠は必要により入院治療を行っています。 ハイリスクの場合は、長崎医療センターへの母体搬送もお願いしています。また、不妊相談にも応じています。
婦人科領域では、子宮癌や卵巣腫瘍の診断治療が主になります。症状があって受診されたり、検診で見つかった患者さんの診断確定後は、手術や抗癌剤治療が行われますが、放射線治療が必要な場合は希望の病院を紹介しています。 また、更年期障害による諸症状に対する治療もおこなっています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030430xx97xxxx 滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞 手術あり - - 3.17 - -
030240xx01xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等 - - 7.27 - -
030380xxxxxxxx 鼻出血 - - 5.56 - -
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし - - 9.26 - -
060010xx99x00x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 10.70 - -
アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎、鼻ポリープ、扁桃腺炎、中耳炎を初めとした耳鼻科一般について診療しています。手術は内視鏡下鼻内手術、扁桃手術、中耳手術、頭頚部良性疾患に対する手術が可能です。 特殊検査は平衡機能検査などを行っています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 69 3.97 2.84 0.00 76.22
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし - - 7.05 - -
020200xx9700xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし - - 6.55 - -
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり両眼 - - 5.39 - -
020280xx99xxxx 角膜の障害 手術なし - - 14.74 - -
島内には高齢者が多く、白内障や糖尿病による目の障害が増えています。 白内障では、濁りをとる手術を行い、糖尿病による網膜症には網膜光凝固術や、出血には出血を取り除く手術をしたりします。 また、緑内障は失明の原因の上位に位置する病気ですが、目薬の投与や手術にて治療しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 副傷病なし 16 3.44 2.53 0.00 75.00
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 10 8.60 7.20 0.00 72.50
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2なし 副傷病なし - - 8.75 - -
110420xx02xx0x 水腎症等 経尿道的尿管ステント留置術等 副傷病なし - - 4.29 - -
11001xxx99x0xx 腎腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし - - 9.98 - -
泌尿器科は、簡単にいうと“おしっこ”に関わる臓器についての診療科です。 “おしっこ”が出にくい、漏れる、近い、しみる、血が混じるなどの病気(例えば、膀胱炎、前立腺肥大、前立腺炎、頻尿、尿失禁など)から“おしっこ”の通り道にできる癌(腎臓癌、膀胱癌、前立腺癌)の治療まで行っています。 膀胱鏡や画像にて診断後、くすりや手術による治療をしていますが、常勤医は1人のため、手術で2~3人の人手がいるときは長崎大学や他の専門の先生の応援を呼んで極力五島病院で手術をおこなっています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - 15 - 10 1 7,8
大腸癌 - - - 42 - 31 1 7,8
乳癌 - 12 13 - - - 1 8
肺癌 - - 12 14 - 40 1 8
肝癌 - - - - - 21 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大がんと呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の件数の集計です。当院では肺癌、大腸癌の件数が多くなっています。また、大腸癌に関しては初発でステージⅣの患者が多いことが分かります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 11 8.91 59.09
中等症 77 14.79 79.38
重症 26 18.42 83.85
超重症 - - -
不明 - - -
市中肺炎とは普段の社会生活を送っている中で罹患した肺炎のことです。高齢になるほど罹患しやすくなり、また重症度も増す傾向にあります。早期に適切な抗菌薬を適切な量と期間で投与する必要があります。原因菌が肺炎球菌の割合も高く、当院では肺炎球菌の予防接種も受けることができます。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 77 22.35 77.32 18.39
その他 10 33.50 77.90 3.45
当院には脳外科の常勤医師はおらず、投薬等で対応できる症例のみ治療を行っております。手術等の高度医療処置の必要がある症例に関しては、ヘリ搬送等により専門治療のできる病院へ紹介しております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 55 3.45 11.29 7.27 78.80
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 25 1.04 1.92 0.00 68.40
K654 内視鏡的消化管止血術 15 3.67 8.87 0.00 71.87
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみのもの) 12 4.25 4.33 0.00 76.08
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 12 11.08 25.67 0.00 67.75
消化器内科では、結腸ポリープ切除術、総胆管結石等に対する内視鏡治療、早期胃癌に対する内視鏡的粘膜下層剥離術などの他、消化管出血に対する緊急消化管止血術など、多岐に渡る消化管疾患治療を施行しています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 39 5.13 7.90 2.56 75.92
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 18 1.78 8.39 5.56 79.22
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 13 0.00 12.46 0.00 72.00
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症) 10 0.30 11.30 0.00 76.30
K597-2 ペースメーカー交換術 10 0.90 7.40 0.00 78.10
循環器内科では、カテーテルによる虚血性心疾患の診断、治療、徐脈性不整脈に対するペースメーカー植込みを中心に行っています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント又は外シャント設置術 18 13.44 14.06 5.56 65.56
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
腎臓内科では、血液透析に必要な内シャントに関して、泌尿器科へ紹介し内シャントを作成しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 36 0.56 3.69 2.78 65.17
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 16 6.75 7.88 0.00 66.69
K7181 虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 16 0.75 4.56 0.00 35.31
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈,静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 13 0.08 4.85 0.00 61.46
K7432 痔核手術(脱肛を含む)(硬化療法(四段階注射法)) - - - - -
外科では、低侵襲手術を心掛けています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨,上腕,大腿) 75 2.01 44.35 18.67 85.15
K0811 人工骨頭挿入術(肩,股) 21 5.86 36.90 9.52 85.05
K0462 骨折観血的手術(前腕,下腿,手舟状骨) 16 2.81 22.31 0.00 64.63
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕,下腿) - - - - -
K0463 骨折観血的手術(鎖骨,膝蓋骨,手(舟状骨を除く),足,指(手,足)その他) - - - - -
整形外科では、高齢者の骨折に対する手術(骨接合術)が多くなっています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘術 - - - - -
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
K8654 子宮脱手術(腟壁形成手術及び子宮全摘術)(腟式、腹式) - - - - -
K848 バルトリン腺嚢胞腫瘍摘出術(造袋術を含む) - - - - -
K860 腟壁形成手術 - - - - -
婦人科癌治療(手術および抗がん剤)も行っています。
放射線治療及び進行期によっては大学病院へ紹介しています。
良性婦人科腫瘍は当院で治療を行っています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 71 1.00 1.97 0.00 75.96
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) - - - - -
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他) - - - - -
K278 硝子体注入・吸引術 - - - - -
K279 硝子体切除術 - - - - -
眼科手術件数の上位3位です。白内障手術を中心に網膜硝子体疾患や前眼部疾患などを扱っています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K309 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術 - - - - -
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 - - - - -
K2861 外耳道異物除去術(単純) - - - - -
K2862 外耳道異物除去術(複雑) - - - - -
K331 鼻腔粘膜焼灼術 - - - - -
扁桃炎を繰り返す症例には扁桃摘出、内服で副鼻腔炎が治らない場合には、内視鏡下鼻・副鼻腔手術などを行っています。手術の適応については診察時にご相談ください。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 10 1.20 6.40 0.00 72.50
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -
K610-3 内シャント又は外シャント設置術 - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
泌尿器科は常勤医師1名体制のため、局所麻酔で対応可能な経尿道的手術や透析バスキュラーアクセス関連手術等が主となりますが、必要に応じて大学病院等の基幹病院へ診療応援を招聘し対応しております。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7151 腸重積症整復術(非観血的なもの) - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
小児の腸重責では高圧浣腸という処置を行います。手術に分類されていますが、実際は内科的処置となります。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 1 0.03
異なる 3 0.10
180010 敗血症 同一 12 0.41
異なる 15 0.51
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる 1 0.03
180040 手術・処置等の合併症 同一 19 0.65
異なる 6 0.20
播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症の症例数と発生率を集計しました。入院契機が「異なる」ということは、当初は他の疾患に対する治療目的で入院したが、これらの病気を発症してしまい主に医療資源を投入してしまったことを意味します。データでもわかるように、他の病気に加えてこれらの合併症を引き起こしてしまうことも少なからずあります。
更新履歴
2019.9.26
当院のH30年度実績の病院指標を公開しました。